crh是怎么考的

CRH（促肾上腺皮质激素释放激素）的考试涉及基础医学知识，主要考察其定义、生理功能、分泌机制及临床意义。以下是具体内容：

一、基础定义与分泌机制

CRH是由下丘脑分泌的41个氨基酸组成的多肽激素，主要功能是刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），进而调控肾上腺皮质激素（如皮质醇、盐皮质激素）的分泌。其分泌过程呈现负反馈调节机制：

1. 下丘脑分泌CRH → 垂体分泌ACTH → 肾上腺分泌皮质醇；

2. 皮质醇反馈抑制CRH和ACTH的分泌，维持激素水平稳定。

二、临床意义与相关检查

疾病诊断

- 若CRH水平异常且无肾上腺肿瘤，可能提示异位ACTH分泌（如嗜铬细胞瘤）；

- 用于评估肾上腺功能及垂体-肾上腺轴状态。

实验检测

- CRH兴奋试验：

通过静脉注射CRH后检测ACTH和皮质醇水平，判断肾上腺反应性。正常情况下，注射CRH后ACTH和皮质醇显著升高；

- 注意事项：需空腹、安静状态下抽血，注射后15-90分钟取样，避免使用肾上腺皮质激素类药物。

三、备考建议

知识体系构建

- 掌握下丘脑-垂体-肾上腺轴整体调控机制；

- 理解CRH在应激反应、代谢调节中的作用。

重点内容记忆

- CRH的分子结构与功能；

- CRH兴奋试验的操作流程与结果解读。

结合临床案例

- 了解CRH异常相关的疾病（如库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症）。

若需进一步了解CRH在药物设计或药理学中的计算（如CRH类似物剂量计算），可参考专业药理学教材。